HIVセルフチェック　FAX注文用紙

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チェックしてください	商品コース	数量	価格（税込）	送料
□	HIVセルフチェック	１個	４，８３０円	無料
□	HIVセルフチェック 　　　　２個セット	個	９，６００円	無料
□	HIVセルフチェック　４個セット 　（1個　４，５００円　ちょっとお得！）	個	１８，０００円	無料
□	HIVセルフチェック　１０個セット 　（1個　４，３００円　かなりお得！！）	個	４３，０００円	無料

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1	銀行振込　（前払い）　　・三菱東京UFJ銀行　湘南台支店 　　　手数料はお客様負担　　　　　普通 ０４８６９６４　名義：オフィスサポート　イシカワケンジ

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